Pendaftaran Online RSUD Dr Moewardi

Pendaftaran Online - Step 1 of 4

Lengkapi form yang berwarna merah

Semua data telah lengkap

Pendaftaran online pasien lama hanya dapat di lakukan 1 hari sebelum hari kunjungan
Khusus pasien BPJS wajib membawa Kartu BPJS dan Surat Rujukan. untuk pasien baru Wajib membawa KTP
Apabila nama dokter yang dikehendaki tidak terdaftar dalam list dokter, kemungkinan kuota untuk dokter tersebut habis atau tidak ada jadwal di hari tersebut
Untuk melihat jadwal dokter klik disini
Setelah mengisi Form pendaftaran, anda akan mendapatkan nomor booking
Khusus Pasien Lama yang menggunakan BPJS dapat langsung mencetak SEP melalui Anjungan Kartu Mandiri tanpa melalui loket pendaftaran

Pasien

Lama

Penjamin

No. Rujukan

No. Kartu BPJS

Tgl. Lahir

No. Pasien

Nama Pasien

No. Identitas

Jenis Kelamin

Laki-laki Perempuan

Alamat

No. Telpon

Tgl. Pelayanan

Pagi

Jenis Pelayanan

Reguler Paviliun

Poli Tujuan

Dokter

Tgl. Pelayanan :

No. Pasien :

Waktu :

No. Penjamin :

Poli Tujuan :

Nama Pasien :

Dokter :

Jeinis Kelamin :

Penjamin :

Alamat :

No. Telpon :

Lanjut

Pilih Pasien